خلاصه بررسی تأثير كلاس­های آمادگی دوران بارداری بر سلامت مادر و نوزاد:
 
دكتر ابوالفضل مهديزاده I
فيروزه روستا II
زينت كمالی III
نسرين خوشگو IV

 
چكيده:

  از آنجائیكه عدم آگاهی و ترس از نا شناخته­های دوران بارداری زايمان باعث افزايش مداخلات پزشكی می­شود و روزبه­روز شاهد افزايش اين مداخلات در خانم­های باردار بخصوص در زمان زايمان هستيم, اين تحقيق با هدف بررسی تأثير كلاس­های آمادگی دوران بارداری بر كاهش عوارض و مداخلات پزشكی روی خانم­های باردار مراجعه كننده به بيمارستان هدايت در سال ۸۰-۱۳۷۹ انجام شد.
تحقيق به روش كارآزمايی بالينی از نوع Sequential Randomized control trial روی ۲۰۰ خانم باردار در ۲ گروه آزمايش و كنترل با داشتن شريط اول­زا بودن, سن زير ۳۵ سال, سن بارداری حدود ۲۰ هفته, عدم سابقه فشار خون, ديابت حاملگی چندقلويی, مصرف سيگار, دارو و علائم تهديد به سقط صورت گرفت. مادران به صورت تصادفی در گروههای آزمايش و شاهد قرار گرفتند و برای مادران گروه آزمايش, آموزش تئوری و تمرين های عصبی عضلانی در ۸ جلسه برگزار گرديد اما مادران گروه شاهد فقط تحت مراقبت های معمول دوران بارداری قرار گرفتند. سپس سلامت روحی و جسمی مادران در حين بارداری و اطلاعات حين زايمان و سلامت نوزاد ثبت شد و مورد تجزيه و تحليل و مقايسه قرار گرفت. يافته­ها نشان دادند كه درد كمر و لگن, خستگی دوران بارداری در خانم های آموزش ديده كمتر و فعاليت روزانه آنها بيشتر از گروه شاهد است(به ترتيبp<۰/۰۱,p<۰/۰۰۱,p < ۰/۰۰۱).
از نظر كيفيت خواب و وضعيت روابط زناشويی و اجتماعی تفاوتی بين گروه وجود نداشت.زايمان به روش سزارين ۱۶% در گروه شاهد و زايمان طبيعی ۷% در گروه آزمايش بيشتر از گروه مقابل بود. مراحل زايمان شامل فاز فعال و مرحله دوم زايمان در گروه آزمايش كوتاه­تر بود و تمام تفاوت­های ذكر شده بين ۲ گروه از نظر آماری معنی­دار بودند ( به ترتيبp< ۰/۰۰۴ ,p< ۰/۰۰۲,p< ۰/۰۴,p< ۰/۰۴). همچنين همكاری مناسب در حين زايمان بطور معنی­دار در گروه آزمايش بيش از گروه شاهد بود. ميزان تجويز دارو يا اكسی توسين, ضد اسپاسم, مسكن و برش پرينه و نيز وزن هنگام تولد و آپگار نوزادان در ۲ گروه مشابه بود. بر اساس نتايج اين تحقيق می­توان گفت كه افزايش آگاهی و آمادگی در دوران بارداری به مادر اين امكان را می­دهد كه اين مرحله مهم از زندگی را با عوارض كمتر و خوشايندتر طی نمايد و نيز وی را برای يك زايمان طبيعی آسان­تر با كمترين مداخلات پزشكی آماده كند. بنابراين برگزاری كلاس­های آمادگی دوران بارداری و مطالعه انواع روش­های آمادگی دوران بارداری كه در ساير كشورها به كار برده می شود توصيه می گردد.



در اجرای اين طرح از پشتيبانی مالی معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشكی ايران استفاده شده است (شماره ثبت ۳۲۹).
I) دانشيار بيماری­های زنان و زايمان, دانشگاه علوم پزشكی و خدمات بهداشتی ـ درمانی ايران, تهران(مؤلف مسئول).
II)كارشناس ارشد مامايی, مدرس و محقق آ مادگي برای زايمان
III)كارشناس تغذيه, كارشناس پژوهشی, انستيتو تحقيقات تغذيه و صنايع غذايی.
IV)كارشناس مامايی, بيمارستان هدايت, خيابان شريعتی, تهران.

 

 

 
   صفحه اصلی