درد های مفاصل لگن در بارداری (pelvic joint pain)

تقریبا حدود 16 تا 25 درصد زنان در بارداری دچار دردهای مفاصل لگن می شوند.

یکی از این دردها، درد جلوی استخوان لگن می باشد.

یک نفر از هر 800 زن در زایمان طبیعی دچار مشکل  و اختلال در استخوان سمفیز پوبیس (استخوان جلوی لگن) می گردد.

Symphysis pubis dysfunction

این ناراحتی به دنبال جابه جایی استخوان پوبیس صورت گرفته و سبب بروز درد به خصوص حین جابه جایی و حرکت می گردد.

علایم آن به شکل های گوناگونی احساس می شود:

درد به صورت یک درد ملایم و یا تیر کشیدن حس شده و  گاهی به سمت داخل ران نیز ادامه می یابد.

گاهی درد های عمیق در ناحیه پوبیس یا بین مقعد و واژن احساس می شود.

احساس کلیک (شنیدن صدا در ناحیه جلوی استخوان لگن) در ناحیه پوبیس.

درد در شرایط زیر بیشتر می شود:

راه رفتن.

بالا رفتن از پله ها.

چرخش در تخت، پایین امدن از تخت.

سوار و پیاده شدن از ماشین.

بلند شدن پس از یک نشستن طولانی به خصوص در یک مبل نرم.

جهت پیشگیری و کاهش عوارض ذکر شده به نکات زیر توجه کنید:

پیاده روی با قدم های کوتاه باشد.

حین پیاده روی، کمربند طبی ببندید.

موقع خواب بالش بین پاهها قرار گیرد از زانو تا مچ پا.

حمل بار، با کوله پشتی باشد ویا بار را به قفسه سینه نزدیک کنید.

جهت چرخش در تخت: زانو ها 90 درجه خم شوند، شکم منقبض و کف لگن جمع و بعد شانه ها، زانو ها و استخوان لگن باهم بچرخد.

خودرا روی صندلی یا مبل ولو نکنید.

چرخش ناگهانی به کمر ندهید.

پله : رو به روی نرده ها قرار گرفته (دستها روی نرده ها) و سپس یک به یک، پله ها را بالا یا پایین بروید.

هنگام سوار شدن در ماشین، ابتدا باسن را روی صندلی قرار داده و سپس زانوها به هم نزدیک، پاهها به داخل ماشین  هدایت شوند.

نشستن یک طرفه و فشار در یک سمت لگن نباشد.

حالت چهار زانو قرار نگیرید. (cross leg)

داشتن پوزیشن های مناسب در زمان رابطه جنسی (زانوها به هم نزدیک مثلا قرار گیری به پهلو )

راهکار های درمانی:

استراحت، ماساژ، تمرین در استخر، فیزیوتراپی، کایروپراکتیک درمانی، انجام تمرینات کف لگن، acupuncture، تمرینات مناسب در بارداری (حکا بارداری)، دو نمونه از تمرینات در بارداری جهت کاهش درد های ناحیه جلوی لگن در شکل های زیر را مشاهده می کنید:

دراین تمرین جلوی مبل نشسته و توپ را بین زانو ها قرار می دهید، سپس زانوها را به هم فشرده و هم چنین کف لگن را برای چند ثانیه در حالت انقباض نگه دارید و سپس رها کنید. در بارداری حین انجام تمرینات تنفس جاری بوده و شکم را منقبض نکنید.

در تمرین پل، ابتدا توپ را بین رانها و یا زانو ها قرارداده، سپس باسن و عضلات کف لگن را منقبض کرده و از زمین بلند می کنید در همین حال توپ تحت فشار ران ها قرار دارد. حین تمرین بازدم طولانی جهت کاهش انقباض شکم ضروری است.

انتخاب زایمان طبیعی هیچ منعی ندارد فقط باید به نکات زیر توجه شود:

گذاشتن بالا تنه روی توپ توصیه می شود.

قرار گرفتن مادر در وان یا حوضچه آب، گرمای آب به کاهش درد کمک می کند.

به پهلو خوابیدن و انجام تنفس های عمیق شکمی.

Slow dance و حرکت ملایم بدن و لگن به چپ و راست.

حرکت و بالا رفتن از پله ها نباشد، کشش یک زانو به سمت شکم ممنوع است.

بعد از زایمان قاعدتا دردها تسکین پیدا می کند ولی شاید مقطعی لازم باشد از واکر استفاده شود. هم چنین بستن لگن نیز توصیه می گردد. با توجه به شدت درد، معمولا علایم 2 تا 6 هفته بعد از زایمان بهبود می یابد.

درد های مفاصل لگن در بارداری

مجله سلامت

پیج اینستاگرام سلامت مادران